盧建平(北京師范大學(xué)法學(xué)院教授,博士生導(dǎo)師)
一、利用航班延誤騙取保險(xiǎn)金案簡(jiǎn)介
2020年9月,安徽省宿州市埇橋區(qū)人民法院對(duì)利用航班延誤保險(xiǎn)詐騙案作出判決,判決被告人趙某構(gòu)成保險(xiǎn)詐騙罪。該案中,趙某利用工作上的便利條件,提前獲取已取消的航班信息,以其個(gè)人及家人的身份信息反復(fù)多次惡意在同程藝龍APP上預(yù)定已取消的航班機(jī)票及機(jī)票航空綜合險(xiǎn)、航延險(xiǎn)等,騙取航空保險(xiǎn)理賠款共9.8萬(wàn)余元,給同程公司造成損失6.4萬(wàn)余元。該案中,法院明確了趙某騙保的行為性質(zhì),判定利用航班延誤騙取保險(xiǎn)費(fèi)的行為侵犯了保險(xiǎn)人的財(cái)產(chǎn)所有權(quán)、破壞了國(guó)家的保險(xiǎn)制度,厘清了保險(xiǎn)詐騙犯罪與合理利用規(guī)則漏洞之間的界限。
二、點(diǎn)評(píng)
保險(xiǎn)是一種分擔(dān)責(zé)任和管理風(fēng)險(xiǎn)的商業(yè)活動(dòng),但就其本質(zhì)而言,也是社會(huì)團(tuán)結(jié)協(xié)作精神的體現(xiàn),所謂一人有難大家來(lái)幫。因此保險(xiǎn)活動(dòng)必須合法合規(guī)經(jīng)營(yíng),參與各方應(yīng)當(dāng)奉行誠(chéng)實(shí)信用原則。
對(duì)于當(dāng)前各地發(fā)生的利用航空延誤騙取保險(xiǎn)金的事件,常常引發(fā)社會(huì)輿論的熱議,有主張完全無(wú)罪的正當(dāng)行為或不當(dāng)?shù)美f(shuō),也有射幸合同或賭博獲利的說(shuō)法。因?yàn)榫唧w案情的差異,司法機(jī)關(guān)的處理也不盡一致,有定保險(xiǎn)詐騙的,也有定合同詐騙或普通詐騙的案例。即便在認(rèn)定保險(xiǎn)詐騙罪時(shí),究竟是保險(xiǎn)詐騙中的虛構(gòu)保險(xiǎn)標(biāo)的,抑或是編造未曾發(fā)生的保險(xiǎn)事故,理論和實(shí)務(wù)上的見(jiàn)解也不一致。
本案的事實(shí)是,被告人利用曾經(jīng)的工作便利(原系某信息科技有限公司機(jī)票組客服主管),事先已經(jīng)知道航班已經(jīng)被取消,本人根本沒(méi)有實(shí)際乘機(jī)的打算和可能,仍以其個(gè)人及家人的身份信息,反復(fù)多次故意在同程藝龍APP上預(yù)定已取消的航班機(jī)票及機(jī)票航空綜合險(xiǎn)、航延險(xiǎn)等,騙取巨額航空保險(xiǎn)理賠款。
對(duì)于利用航空延誤險(xiǎn)騙取保險(xiǎn)金的行為定性,首先要看其主觀客觀方面。從主觀動(dòng)機(jī)上看,被告人購(gòu)買機(jī)票和保險(xiǎn)的目的明顯不是為了乘機(jī),而是為了通過(guò)航班延誤險(xiǎn)非法獲利。從客觀方面看,被告人為自己和他人購(gòu)買機(jī)票保險(xiǎn)也不是為了真實(shí)飛行,航班正常飛行與否對(duì)投保人和被保險(xiǎn)人的利益沒(méi)有影響,不會(huì)給其帶來(lái)?yè)p失。就此而言,被告人對(duì)所買保險(xiǎn)的保險(xiǎn)標(biāo)的沒(méi)有保險(xiǎn)利益,從合同法意義上講,其所簽保險(xiǎn)合同自始無(wú)效,保險(xiǎn)法更是明確規(guī)定事故發(fā)生時(shí)沒(méi)有保險(xiǎn)利益不能獲得賠償。
其次是要認(rèn)真領(lǐng)會(huì)航班延誤險(xiǎn)的實(shí)質(zhì)。所謂航班延誤險(xiǎn),是指投保人根據(jù)與保險(xiǎn)人簽訂的保險(xiǎn)合同,向保險(xiǎn)人支付保險(xiǎn)費(fèi),當(dāng)合同約定的航班出現(xiàn)延誤時(shí),保險(xiǎn)人按照約定向受益人給付保險(xiǎn)金的商業(yè)保險(xiǎn)行為。航班延誤險(xiǎn)的保險(xiǎn)責(zé)任是被保險(xiǎn)人持有效機(jī)票以乘客身份乘坐航班時(shí),因非自身原因遭遇航班延誤,且延誤時(shí)間達(dá)到合同約定時(shí),保險(xiǎn)公司按照約定的保險(xiǎn)金進(jìn)行給付。不過(guò),保險(xiǎn)公司一般也會(huì)規(guī)定,如果被保險(xiǎn)人因自身原因而未搭乘預(yù)定的航班,被保險(xiǎn)人原預(yù)訂航班被取消(包括預(yù)定起飛時(shí)間之前的取消和預(yù)定起飛時(shí)間之后的取消),被保險(xiǎn)人預(yù)訂機(jī)票時(shí),已獲知可能導(dǎo)致其預(yù)定搭乘的航班延誤的情況或條件,包括但不限于任何罷工活動(dòng)、任何自然災(zāi)害、旅行目的地突發(fā)傳染病、或軍事演習(xí),即屬除外責(zé)任,保險(xiǎn)公司不負(fù)賠償責(zé)任。
在此類保險(xiǎn)中,航班延誤即保險(xiǎn)事故,導(dǎo)致保險(xiǎn)標(biāo)的和保險(xiǎn)利益受損,引發(fā)保險(xiǎn)責(zé)任。從保險(xiǎn)責(zé)任不難看出,航班延誤險(xiǎn)賠償?shù)膶?shí)際上是“乘坐航班時(shí),被保險(xiǎn)人因遭遇航班延誤而導(dǎo)致被保險(xiǎn)人遭受的損失”,并非普通人理解的“航班延誤”。此案被告人實(shí)際未乘坐航班,并不在保險(xiǎn)責(zé)任的范圍內(nèi),申請(qǐng)理賠屬于虛構(gòu)保險(xiǎn)標(biāo)的。航班延誤僅僅是保險(xiǎn)事故,只有當(dāng)航班延誤時(shí),被保險(xiǎn)人確實(shí)因延誤而造成損失(實(shí)際實(shí)施了乘坐航班的動(dòng)作,但因航班延誤而無(wú)法乘坐造成的損失),具有保險(xiǎn)利益,才能夠享有保險(xiǎn)金請(qǐng)求權(quán)。而本案被告人虛構(gòu)了保險(xiǎn)標(biāo)的(實(shí)際并未實(shí)施乘坐航班的動(dòng)作),觸犯了保險(xiǎn)詐騙罪的第一種情況,即“投保人故意虛構(gòu)保險(xiǎn)標(biāo)的,騙取保險(xiǎn)金”。
本案中法院判定被告人編造未曾發(fā)生的保險(xiǎn)事故因而構(gòu)成保險(xiǎn)詐騙罪,這一思路存在問(wèn)題。因?yàn)楸kU(xiǎn)合同中約定的保險(xiǎn)事故即航班延誤事實(shí)確已發(fā)生,該事實(shí)導(dǎo)致航空公司和保險(xiǎn)公司的賠償責(zé)任,航班延誤與保險(xiǎn)理賠之間具有因果關(guān)系。個(gè)人認(rèn)為,這種行為屬于虛構(gòu)保險(xiǎn)標(biāo)的,也即在虛構(gòu)的保險(xiǎn)標(biāo)的基礎(chǔ)上簽訂保險(xiǎn)合同,建立完全虛假、欠缺保險(xiǎn)利益的合同關(guān)系,以此騙取經(jīng)濟(jì)賠償。
保險(xiǎn)標(biāo)的是保險(xiǎn)保障的目標(biāo)和實(shí)體,是保險(xiǎn)合同雙方當(dāng)事人權(quán)利和義務(wù)所指向的對(duì)象。保險(xiǎn)標(biāo)的可以是財(cái)產(chǎn)、與財(cái)產(chǎn)有關(guān)的利益或責(zé)任,也可以是人的生命或身體。根據(jù)保險(xiǎn)標(biāo)的的不同,保險(xiǎn)可分為人身保險(xiǎn)、財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)和責(zé)任險(xiǎn)等類型。人身保險(xiǎn)是以人的壽命和身體為保險(xiǎn)標(biāo)的的保險(xiǎn),財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)是指以財(cái)產(chǎn)及其相關(guān)利益為保險(xiǎn)標(biāo)的的保險(xiǎn),而航空延誤險(xiǎn)屬于責(zé)任險(xiǎn)。有觀點(diǎn)認(rèn)為,本案的保險(xiǎn)標(biāo)的不虛。因?yàn)?,被告人一旦?gòu)買了機(jī)票和保險(xiǎn),就形成了航空運(yùn)輸與保險(xiǎn)合同關(guān)系,存在保險(xiǎn)標(biāo)的,保險(xiǎn)標(biāo)的即為由保險(xiǎn)合同約定的賠償責(zé)任。然而,這種觀點(diǎn)只是看到了合同的形式,以為只要有保險(xiǎn)合同的存在,就有保險(xiǎn)標(biāo)的。事實(shí)上,虛構(gòu)了保險(xiǎn)標(biāo)的,就能成立虛假的保險(xiǎn)合同關(guān)系。保險(xiǎn)標(biāo)的并不僅僅是客觀存在的人身、健康或財(cái)產(chǎn),或者合同約定的賠償責(zé)任,其實(shí)質(zhì)是保險(xiǎn)合同關(guān)系當(dāng)事人權(quán)利義務(wù)的載體,或曰保險(xiǎn)利益附著于其上的形式。沒(méi)有保險(xiǎn)利益,保險(xiǎn)標(biāo)的就是一個(gè)空殼,保險(xiǎn)標(biāo)的只是可保利益的載體!保險(xiǎn)合同保障的不是保險(xiǎn)標(biāo)的本身的安全,而是保險(xiǎn)標(biāo)的受損后投保人或被保險(xiǎn)人、收益人的經(jīng)濟(jì)利益。我國(guó)《保險(xiǎn)法》第十二條規(guī)定,人身保險(xiǎn)的投保人在保險(xiǎn)合同訂立時(shí),對(duì)被保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)具有保險(xiǎn)利益。財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)的被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)事故發(fā)生時(shí),對(duì)保險(xiǎn)標(biāo)的應(yīng)當(dāng)具有保險(xiǎn)利益。保險(xiǎn)利益是指投保人或者被保險(xiǎn)人對(duì)保險(xiǎn)標(biāo)的具有的法律上承認(rèn)的利益。《保險(xiǎn)法》第四十八條規(guī)定:保險(xiǎn)事故發(fā)生時(shí),被保險(xiǎn)人對(duì)保險(xiǎn)標(biāo)的不具有保險(xiǎn)利益的,不得向保險(xiǎn)人請(qǐng)求賠償保險(xiǎn)金。
基于保險(xiǎn)利益原則,利用航班延誤而騙取保險(xiǎn)金的行為應(yīng)該界定為詐騙犯罪行為。因?yàn)橥侗H伺c該保險(xiǎn)事故之間根本沒(méi)有保險(xiǎn)利益,也即保險(xiǎn)事故的發(fā)生并沒(méi)有使投保人的利益受損。因此,對(duì)于此類案件,與其說(shuō)是虛構(gòu)保險(xiǎn)標(biāo)的,不如說(shuō)是虛構(gòu)保險(xiǎn)利益。因?yàn)樵谝话闳说恼J(rèn)知中,保險(xiǎn)標(biāo)的總是形式或?qū)ο?,而與實(shí)質(zhì)意義上的保險(xiǎn)利益有一定的距離。虛構(gòu)保險(xiǎn)標(biāo)的是指投保人違背法律規(guī)定關(guān)于訂立合同時(shí)所應(yīng)遵循的誠(chéng)實(shí)信用原則,在與保險(xiǎn)人簽訂保險(xiǎn)合同時(shí),虛構(gòu)保險(xiǎn)標(biāo)的客觀存在性、合格性和價(jià)值等,以騙取保險(xiǎn)金的行為。如虛構(gòu)根本不存在的房屋、汽車而投保財(cái)產(chǎn)險(xiǎn),或壓低年齡、隱瞞健康狀況而投保人壽險(xiǎn)。這些類型的虛構(gòu)保險(xiǎn)標(biāo)的行為相對(duì)容易識(shí)別。而保險(xiǎn)利益是指投保人對(duì)保險(xiǎn)標(biāo)的具有的法律上承認(rèn)的利益,相對(duì)而言更加隱蔽,也更難以識(shí)別。它可以是投保人對(duì)其保險(xiǎn)標(biāo)的所具有的某種經(jīng)濟(jì)上的利益,也可以是投保人依法或依合同所承擔(dān)的責(zé)任、義務(wù)而產(chǎn)生的利害關(guān)系(如航空延誤險(xiǎn))。如果保險(xiǎn)事故發(fā)生,其經(jīng)濟(jì)利益受到損害,表明投保人對(duì)保險(xiǎn)標(biāo)的有保險(xiǎn)利益;如果保險(xiǎn)事故發(fā)生,沒(méi)有影響其經(jīng)濟(jì)利益,則表明投保人對(duì)保險(xiǎn)標(biāo)的無(wú)保險(xiǎn)利益。根據(jù)法律規(guī)定,并非投保人對(duì)保險(xiǎn)標(biāo)的的任何利益都可以成為保險(xiǎn)利益的。保險(xiǎn)利益的成立必須具備合法性、確定性和經(jīng)濟(jì)性等要件,只有受到法律保護(hù)的利益才能構(gòu)成保險(xiǎn)利益。不法利益如盜竊所得等不能構(gòu)成保險(xiǎn)利益,法律上不予承認(rèn)或不予保護(hù)的利益也不構(gòu)成保險(xiǎn)利益。
保險(xiǎn)利益原則被視為保險(xiǎn)經(jīng)營(yíng)的基石。沒(méi)有保險(xiǎn)利益原則,則保險(xiǎn)合同與賭博無(wú)異。以航空保險(xiǎn)為例,若無(wú)保險(xiǎn)利益原則,則航班延誤險(xiǎn)就與賭博相差無(wú)幾:若發(fā)生延誤,則投保人獲利;若不發(fā)生延誤,則投保人損失保險(xiǎn)費(fèi)。而在航班延誤已成既定事實(shí),此類信息又被類似本案被告人等內(nèi)部人士所知悉后,其仍執(zhí)意購(gòu)買機(jī)票和延誤險(xiǎn),無(wú)異于賭場(chǎng)的“出老千”,是穩(wěn)贏不賠的。若不恪守保險(xiǎn)利益原則,則道德風(fēng)險(xiǎn)極大。就人身保險(xiǎn)而言,如果投保人與被保險(xiǎn)人沒(méi)有保險(xiǎn)利益,則任何人都能以他人的性命或身體作為保險(xiǎn)標(biāo)的訂立保險(xiǎn)合同,投保人很有可能會(huì)故意傷害或殺害被保險(xiǎn)人;就財(cái)產(chǎn)險(xiǎn)而言,如果以自己沒(méi)有保險(xiǎn)利益的他人財(cái)產(chǎn)或相關(guān)利益作為保險(xiǎn)標(biāo)的投保,則投保人很可能主動(dòng)制造保險(xiǎn)事故或者放任保險(xiǎn)事故的發(fā)生。正是因?yàn)楹芏嗳撕雎粤吮kU(xiǎn)合同中的保險(xiǎn)利益原則,無(wú)視保險(xiǎn)標(biāo)的和保險(xiǎn)利益的實(shí)質(zhì)關(guān)聯(lián),而將保險(xiǎn)合同率性地等同于賭博,這是極其錯(cuò)誤和有害的!
為此,在未來(lái)修改刑法保險(xiǎn)詐騙罪相關(guān)條文時(shí),建議將其中的第一項(xiàng)修改為“故意虛構(gòu)保險(xiǎn)標(biāo)的或保險(xiǎn)利益,騙取保險(xiǎn)金的”,以突出保險(xiǎn)利益在保險(xiǎn)合同中的核心地位,突出保險(xiǎn)利益在保險(xiǎn)詐騙罪中的保護(hù)法益的地位。
最后需要強(qiáng)調(diào)的是,對(duì)于依托內(nèi)部人信息優(yōu)勢(shì)、借助互聯(lián)網(wǎng)手段、利用信息發(fā)布的時(shí)間差,訂立根本不打算或不可能履行的航空運(yùn)輸合同和保險(xiǎn)合同,進(jìn)而騙取保險(xiǎn)金的行為,除了刑法懲治這一最后手段以外,如何加強(qiáng)技術(shù)治理,充分發(fā)揮數(shù)據(jù)集成分析的優(yōu)勢(shì)以發(fā)現(xiàn)可疑交易,協(xié)調(diào)機(jī)場(chǎng)、航空公司與保險(xiǎn)公司等有關(guān)航班延誤信息的確定與發(fā)布,及時(shí)甄別并阻卻虛假乘機(jī)行為、虛假保險(xiǎn)行為從而預(yù)防違法犯罪,當(dāng)是更為有效也更為經(jīng)濟(jì)的治理之道,契合源頭治理、綜合治理、系統(tǒng)治理和科學(xué)治理的理念。
編輯:王婧
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