□　法治日?qǐng)?bào)全媒體記者 趙晨熙

　　醫(yī)療是重要民生問(wèn)題，推進(jìn)衛(wèi)生健康體系建設(shè)是增進(jìn)民生福祉的重要內(nèi)容之一。2021年是“十四五”規(guī)劃開局之年，今年的政府工作報(bào)告中提出，要推進(jìn)衛(wèi)生健康體系建設(shè)，持續(xù)推進(jìn)健康中國(guó)行動(dòng)，促進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”規(guī)范發(fā)展。
　　《法治日?qǐng)?bào)》記者注意到，從2019年政府工作報(bào)告中首次提出發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”以來(lái)，連續(xù)三年的政府工作報(bào)告中，對(duì)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”均有提及。
　　在推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)的過(guò)程中，互聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)等數(shù)字技術(shù)無(wú)疑將成為助力醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)實(shí)現(xiàn)全面突破與發(fā)展的核心力量，如何推進(jìn)網(wǎng)絡(luò)醫(yī)療建設(shè)也成為了眾多代表委員關(guān)心的話題。
促進(jìn)醫(yī)療信息共享互通
　　“目前我國(guó)醫(yī)療行業(yè)數(shù)字化和智慧化的建設(shè)進(jìn)程相對(duì)緩慢，不僅醫(yī)院之間存在‘?dāng)?shù)據(jù)孤島’現(xiàn)象，而且醫(yī)院內(nèi)部也是重復(fù)建設(shè)，使得醫(yī)療信息不能有效共享互通，造成公眾對(duì)掛號(hào)就診的意見較大，也制約了醫(yī)院診療效率的提升?！比珖?guó)人大代表、中創(chuàng)美巢互聯(lián)科技股份有限公司董事長(zhǎng)馮琪雅說(shuō)，由于醫(yī)院之間不能共享電子病歷和檢查檢測(cè)結(jié)果，對(duì)患者來(lái)說(shuō)，即便在同一家醫(yī)院，每次就診也要至少進(jìn)行兩次掛號(hào)或繳費(fèi)，患者檢測(cè)排隊(duì)時(shí)間較長(zhǎng)，而診療時(shí)間較短。如果患者在不同醫(yī)院之間就診，更是要來(lái)回奔波不斷重復(fù)這些就診流程，導(dǎo)致患者對(duì)醫(yī)院就診體驗(yàn)意見很大。
　　而對(duì)醫(yī)院來(lái)說(shuō)，患者的預(yù)約難、繳費(fèi)難、重復(fù)檢測(cè)等抱怨，容易導(dǎo)致醫(yī)患糾紛的發(fā)生。
　　對(duì)此，馮琪雅建議，利用人工智能和物聯(lián)網(wǎng)等新技術(shù)，加快推進(jìn)以健康云為中心的醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)和醫(yī)院數(shù)字化、智慧化的建設(shè)，推動(dòng)醫(yī)保體系的數(shù)字化支付，促進(jìn)醫(yī)院之間的電子病歷、檢查檢測(cè)結(jié)果等信息的共享互通，帶動(dòng)分級(jí)診療體系的發(fā)展。
　　“具體來(lái)說(shuō)，就是以人工智能物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)來(lái)構(gòu)建‘健康云’平臺(tái)，連接醫(yī)院、政府、醫(yī)生、公眾和醫(yī)藥器械供應(yīng)商，實(shí)現(xiàn)在線建檔、預(yù)約掛號(hào)、智能導(dǎo)診、診間支付、線上查詢檢驗(yàn)檢查結(jié)果、各醫(yī)院之間診斷和檢測(cè)結(jié)果互認(rèn)互通等便民措施，并充分發(fā)揮社區(qū)醫(yī)院在分級(jí)診療體系中的作用，提升效率，降低成本?！瘪T琪雅說(shuō)。
　　作為一名醫(yī)務(wù)工作者，全國(guó)人大代表、湖北省十堰市太和醫(yī)院院長(zhǎng)羅杰深知推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)間信息共享的重要性。他建議，通過(guò)建立一體化的全民健康信息系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的信息共享，醫(yī)師能全面了解患者的健康信息和病史，從而減少重復(fù)檢查和重復(fù)治療，節(jié)省醫(yī)療資源，提高醫(yī)療效率。
出臺(tái)法律規(guī)制網(wǎng)絡(luò)互助
　　網(wǎng)絡(luò)醫(yī)療健康互助模式是由網(wǎng)絡(luò)互助平臺(tái)為加入會(huì)員提供互助服務(wù)的一種互助共濟(jì)機(jī)制，發(fā)端于2011年，近年來(lái)逐漸成為除全國(guó)醫(yī)保和商業(yè)保險(xiǎn)之外的多層次醫(yī)療保障體系的重要補(bǔ)充，豐富了我國(guó)多層次醫(yī)療保障體系。
　　全國(guó)人大代表、重慶醫(yī)科大學(xué)附屬兒童醫(yī)院院長(zhǎng)李秋常年關(guān)注網(wǎng)絡(luò)互助模式的發(fā)展，在調(diào)研過(guò)程中，她發(fā)現(xiàn)當(dāng)前網(wǎng)絡(luò)互助存在一些問(wèn)題，比如部分網(wǎng)絡(luò)互助平臺(tái)運(yùn)營(yíng)不夠規(guī)范，隨意更改規(guī)則條款的情況時(shí)有發(fā)生，損害消費(fèi)者權(quán)益；網(wǎng)絡(luò)互助平臺(tái)能獲取會(huì)員姓名、身份證號(hào)碼、家庭情況、聯(lián)系電話等個(gè)人隱私信息，存在信息安全風(fēng)險(xiǎn)。
　　李秋建議，盡快出臺(tái)有關(guān)法律制度和行業(yè)規(guī)范，對(duì)網(wǎng)絡(luò)互助給予適度寬松的政策導(dǎo)向，從保護(hù)創(chuàng)新、防范風(fēng)險(xiǎn)角度給予關(guān)注和指導(dǎo)。
　　在個(gè)人信息保護(hù)方面，制定詳細(xì)合理的申請(qǐng)受助人隱私保護(hù)條款，合理區(qū)分信息的“內(nèi)”與“外”，將詳細(xì)個(gè)人信息納入內(nèi)部信息框架，僅由個(gè)人及平臺(tái)有限管理人員查看；非敏感信息納入外部信息框架，供平臺(tái)互助會(huì)員查看。
　　此外，李秋還建議從嚴(yán)規(guī)范網(wǎng)絡(luò)互助平臺(tái)宣傳，將網(wǎng)絡(luò)互助與保險(xiǎn)有效切割，引導(dǎo)消費(fèi)者正確認(rèn)識(shí)平臺(tái)性質(zhì)；指導(dǎo)網(wǎng)絡(luò)互助平臺(tái)做好互助計(jì)劃加入條件的準(zhǔn)確、完整告知，改進(jìn)提示與說(shuō)明方式，明確可能存在的風(fēng)險(xiǎn)；通過(guò)委托第三方公司調(diào)查、信息公示、用戶和媒體監(jiān)督等，有效監(jiān)督平臺(tái)日常運(yùn)營(yíng)。
遠(yuǎn)程醫(yī)療助力全民健康
　　“共建共享、全民健康”是建設(shè)健康中國(guó)的戰(zhàn)略主題。通過(guò)數(shù)字技術(shù)進(jìn)行改革創(chuàng)新，不僅能推動(dòng)醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)模式重構(gòu)，促進(jìn)醫(yī)療資源的高效利用，同時(shí)也將惠及全國(guó)百姓，讓偏遠(yuǎn)鄉(xiāng)村地區(qū)居民也能享受到同等質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)，真正實(shí)現(xiàn)“全民健康”。
　　全國(guó)人大代表、河北省唐山市人民醫(yī)院院長(zhǎng)張靜為今年兩會(huì)帶來(lái)了“發(fā)揮遠(yuǎn)程醫(yī)療云平臺(tái)作用，讓優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源覆蓋鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院”的建議。
　　張靜介紹說(shuō)，我國(guó)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為農(nóng)村人口提供基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，服務(wù)總量大、半徑大，但醫(yī)療服務(wù)能力卻有限。目前全國(guó)有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院3.6萬(wàn)余所，存在著基層衛(wèi)生人力資源總量嚴(yán)重不足的問(wèn)題。
　　“以遠(yuǎn)程醫(yī)療為抓手，依托大數(shù)據(jù)發(fā)展，激發(fā)信息化高效便捷、資源共享、機(jī)制優(yōu)化的新動(dòng)能，推進(jìn)省市縣鄉(xiāng)遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)體系全覆蓋，讓優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉基層，是解決我國(guó)醫(yī)療資源結(jié)構(gòu)不合理、分布不均衡的途徑之一?！睆堨o說(shuō)。
　　張靜建議，在現(xiàn)有基礎(chǔ)上開展市級(jí)區(qū)域遠(yuǎn)程醫(yī)療中心和基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)遠(yuǎn)程會(huì)診室等建設(shè)，進(jìn)一步推動(dòng)遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)全面向基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)延伸，推動(dòng)資源共享。同時(shí)，探索建立一整套遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)政策體系，探索市場(chǎng)化的服務(wù)模式和運(yùn)營(yíng)機(jī)制。
　　全國(guó)人大代表、河南省兒童醫(yī)院院長(zhǎng)周崇臣也認(rèn)為，規(guī)范“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療服務(wù)”，發(fā)展遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)體系，一方面能讓鄉(xiāng)鎮(zhèn)居民通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)享受到高水平的醫(yī)療服務(wù)，另一方面也能提升基層醫(yī)生醫(yī)療水平，從而助力鄉(xiāng)村振興。
　　周崇臣介紹說(shuō)，河南省兒童醫(yī)院通過(guò)建設(shè)“四級(jí)遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng)”，讓更多城鄉(xiāng)居民真正實(shí)現(xiàn)“家門口看病，疑難重癥不發(fā)愁”。
　　“通過(guò)‘遠(yuǎn)程醫(yī)療會(huì)診’，讓基層患兒能在家門口就能享受到北京兒童醫(yī)院專家的診療服務(wù)，讓更多河南患兒實(shí)現(xiàn)大病不出省，為河南鄉(xiāng)村振興做好醫(yī)療保障?！敝艹绯颊f(shuō)。